Apa Itu Penyakit Leukemia,Kenali Penyebab Dan Gejala Leukemia
Sabtu, 01 Juni 2019
Edit
Kesehatan,Apa Itu Penyakit Leukemia,Kenali Penyebab Dan Gejala Leukemia,Penyakit yang satu ini sangat mematikan yakni penyakit Leukemia,leukemia adalah sekelompok kanker darah yang biasanya dimulai di sumsum tulang dan mengakibatkan tingginya jumlah sel darah abnormal,Penyebab Leukemia belum diketahui dengan pasti namun ada beberapa gejala penyakit Leukemia.
Leukemia adalah sekelompok kanker darah yang biasanya dimulai di sumsum tulang dan bisa mengakibatkan tingginya jumlah sel darah abnormal,Leukemia lebih dikenal sebagai kanker darah merupakan penyakit dalam klasifikasi kanker pada darah atau sumsum tulang yang ditandai oleh perbanyakan secara tak normal atau transformasi maligna dari sel-sel pembentuk darah di sumsum tulang dan jaringan limfoid, umumnya terjadi pada leukosit (sel darah putih).
Sel-sel normal di dalam sumsum tulang digantikan oleh sel tak normal atau abnormal.Sel abnormal ini keluar dari sumsum dan dapat ditemukan di dalam darah perifer atau darah tepi.Sel leukemia memengaruhi hematopoiesis atau proses pembentukan sel darah normal dan imunitas tubuh penderita.
Kata leukemia berarti darah putih,karena pada penderita ditemukan banyak sel darah putih sebelum diberi terapi,Sel darah putih yang tampak banyak merupakan sel yang muda,misalnya promielosit. Jumlah yang semakin meninggi ini dapat mengganggu fungsi normal dari sel lainnya.
Pada tahun 2000,terdapat sekitar 256,000 anak dan dewasa di seluruh dunia menderita penyakit sejenis leukemia,dan 209,000 orang diantaranya meninggal karena penyakit tersebut,Hampir 90% dari semua penderita yang terdiagnosa adalah dewasa.
Gejala Penyakit Leukemia
Leukemia akut ditandai dengan suatu perjalanan penyakit yang sangat cepat,mematikan,dan memburuk.Apabila tidak diobati segera,maka penderita dapat meninggal dalam hitungan minggu hingga hari.
Sedangkan leukemia kronis memiliki perjalanan penyakit yang tidak begitu cepat sehingga memiliki harapan hidup yang lebih lama,hingga lebih dari 1 tahun bahkan ada yang mencapai 5 tahun.
Gejala-gejalanya termasuk merasa lelah,warna kulit pucat,demam,mudah berdarah atau memar, pembesaran kelenjar getah bening,atau nyeri tulang.
Gejala mungkin termasuk pendarahan dan memar,merasa lelah,demam,dan peningkatan risiko infeksi.Gejala-gejala ini terjadi karena kurangnya sel darah normal.Diagnosis biasanya ditegakkan dengan tes darah atau biopsi sumsum tulang.
Sebagai leukemia akut,ALL berkembang dengan cepat dan biasanya berakibat fatal dalam beberapa minggu atau bulan jika tidak diobati.
Penyebab Dan Gejala Leukemia
Penyebab pasti leukemia tidak diketahui.Kombinasi faktor genetik dan faktor lingkungan (tidak diwariskan) diyakini berperan.Faktor risiko termasuk merokok, radiasi pengion,beberapa bahan kimia (seperti benzena),kemoterapi sebelumnya,dan sindrom Down.Orang dengan riwayat keluarga leukemia juga berisiko lebih tinggi.
Ada empat jenis utama leukemia leukemia limfoblastik akut (ALL),leukemia myeloid akut (AML), leukemia limfositik kronis (CLL) dan leukemia myeloid kronis (CML) serta sejumlah tipe yang kurang umum,Leukemia dan limfoma merupakan bagian dari kelompok tumor yang lebih luas yang memengaruhi darah,sumsum tulang,dan sistem limfoid,yang dikenal sebagai tumor jaringan hematopoietik dan limfoid.
Perawatan mungkin melibatkan beberapa kombinasi kemoterapi, terapi radiasi,terapi yang dapat ditargetkan,dan transplantasi sumsum tulang,di samping perawatan suportif dan perawatan paliatif sesuai kebutuhan.
Jenis leukemia tertentu dapat dikelola dengan menunggu dengan waspada.Keberhasilan pengobatan tergantung pada jenis leukemia dan usia orang tersebut.Hasil telah meningkat di negara maju
Tingkat kelangsungan hidup lima tahun rata-rata adalah 57% di Amerika Serikat.Pada anak di bawah 15 tahun,tingkat kelangsungan hidup lima tahun lebih besar dari 60 hingga 85%,tergantung pada jenis leukemia.
Pada anak-anak dengan leukemia akut yang bebas kanker setelah lima tahun,,kanker tersebut tidak mungkin kembali,Pada 2015,leukemia hadir pada 2,3 juta orang dan menyebabkan 353.500 kematian
Pada 2012 baru dikembangkan di 352.000 orang.Ini adalah jenis kanker yang paling umum pada anak-anak,dengan tiga perempat kasus leukemia pada anak-anak adalah tipe limfoblastik akut.
Namun, sekitar 90% dari semua leukemia didiagnosis pada orang dewasa,dengan AML dan CLL paling umum pada orang dewasa.Ini terjadi lebih umum di negara maju.
Klasifikasi umum Penyakit Leukemia
Secara klinis dan patologis, leukemia dibagi lagi menjadi berbagai kelompok besar. Pembagian pertama adalah antara bentuk akut dan kronis
1.Leukemia akut ditandai dengan peningkatan cepat dalam jumlah sel darah yang belum matang. Kerumunan yang dihasilkan dari sel-sel tersebut membuat sumsum tulang tidak dapat menghasilkan sel darah yang sehat.
Pengobatan segera diperlukan pada leukemia akut karena perkembangan yang cepat dan akumulasi sel-sel ganas,yang kemudian tumpah ke aliran darah dan menyebar ke organ tubuh lainnya.Bentuk leukemia akut adalah bentuk leukemia paling umum pada anak-anak.
2.Leukemia kronis ditandai oleh penumpukan berlebihan sel darah putih yang relatif matang,tetapi masih abnormal.Biasanya membutuhkan waktu berbulan-bulan atau bertahun-tahun untuk berkembang.
sel-sel diproduksi pada tingkat yang jauh lebih tinggi dari biasanya, menghasilkan banyak sel darah putih abnormal.Sedangkan leukemia akut harus segera diobati, bentuk kronis kadang dipantau untuk beberapa waktu sebelum pengobatan untuk memastikan efektivitas terapi yang maksimal.
Leukemia kronis kebanyakan terjadi pada orang tua, tetapi dapat terjadi pada semua kelompok umur.
Selain itu,penyakit dibagi lagi menurut jenis sel darah yang terpengaruh.Ini membagi leukemia menjadi leukemia limfoblastik atau limfositik dan leukemia myeloid atau myelogenous.
3.Pada leukemia limfoblastik atau limfositik,perubahan kanker terjadi pada sejenis sel sumsum yang biasanya berlanjut membentuk limfosit,yang merupakan sel sistem kekebalan yang melawan infeksi
Kebanyakan leukemia limfositik melibatkan subtipe spesifik limfosit, sel B.
Pada leukemia myeloid atau myelogenous, perubahan kanker terjadi pada jenis sel sumsum yang biasanya berlanjut membentuk sel darah merah, beberapa jenis sel putih lainnya, dan trombosit.
Menggabungkan dua klasifikasi ini menyediakan total empat kategori utama. Dalam setiap kategori utama ini, biasanya ada beberapa subkategori. Akhirnya, beberapa tipe yang lebih jarang biasanya dianggap berada di luar skema klasifikasi ini.
Jenis leukemia
1.Leukemia limfoblastik akut (ALL) adalah jenis leukemia paling umum pada anak kecil. Ini juga mempengaruhi orang dewasa,terutama yang berusia 65 tahun ke atas.Perawatan standar melibatkan kemoterapi dan radioterapi.
Tingkat kelangsungan hidup bervariasi berdasarkan usia: 85% pada anak-anak dan 50% pada orang dewasa.Subtipe termasuk prekursor B leukemia limfoblastik akut, prekursor T leukemia limfoblastik akut, leukemia Burkitt, dan leukemia biphenotypic akut.
2.Leukemia limfositik kronis (CLL) paling sering menyerang orang dewasa di atas usia 55 tahun. Kadang-kadang terjadi pada orang dewasa yang lebih muda,tetapi hampir tidak pernah mempengaruhi anak-anak.
3.Dua pertiga dari orang yang terkena dampak adalah pria. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 75%.Tidak dapat disembuhkan, tetapi ada banyak perawatan yang efektif. Salah satu subtipe adalah leukemia prolymphocytic sel-B, penyakit yang lebih agresif.
4.Leukemia myelogenous akut (AML) terjadi lebih sering pada orang dewasa daripada anak-anak, dan lebih sering pada pria daripada wanita.Itu dirawat dengan kemoterapi.
Tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 40%, kecuali untuk APL (Acute Promyelocytic Leukemia), yang memiliki tingkat kelangsungan hidup lebih dari 90%.
Subtipe AML termasuk leukemia promyelocytic akut, leukemia myeloblastik akut, dan leukemia megakaryoblastik akut.
5.Leukemia myelogenous kronis (CML) terjadi terutama pada orang dewasa; sejumlah kecil anak-anak juga menderita penyakit ini. Obat ini diobati dengan imatinib (Gleevec di Amerika Serikat, Glivec di Eropa) atau obat lain.Tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 90%.Satu subtipe adalah leukemia myelomonocytic kronis
6.Leukemia sel rambut (HCL) kadang-kadang dianggap sebagai bagian dari leukemia limfositik kronis, tetapi tidak masuk ke dalam kategori ini. Sekitar 80% orang yang terkena adalah pria dewasa. Tidak ada kasus pada anak-anak yang dilaporkan
HCL tidak dapat disembuhkan tetapi mudah diobati. Kelangsungan hidup adalah 96% hingga 100% pada sepuluh tahun.
7.Leukemia prolymphocytic sel-T (T-PLL) adalah leukemia yang sangat langka dan agresif yang menyerang orang dewasa; sedikit lebih banyak pria daripada wanita yang didiagnosis menderita penyakit ini.
Meskipun secara keseluruhan jarang, ini adalah jenis leukemia sel T dewasa yang paling umum; hampir semua leukemia lainnya melibatkan sel B.Sulit untuk diobati,dan kelangsungan hidup rata-rata diukur dalam beberapa bulan.
8.Leukemia limfositik granular besar bisa melibatkan sel-T atau sel NK,seperti leukemia sel berbulu, yang hanya melibatkan sel B, itu adalah leukemia yang jarang dan lamban (tidak agresif)
9.Leukemia sel T dewasa disebabkan oleh virus T-limfotropik manusia (HTLV),virus yang mirip dengan HIV. Seperti HIV, HTLV menginfeksi sel T CD4 + dan bereplikasi di dalamnya.
Namun, tidak seperti HIV, itu tidak menghancurkan mereka. Sebaliknya, HTLV "mengabadikan" sel-T yang terinfeksi, memberi mereka kemampuan untuk berkembang biak secara tidak normal. Virus limfotropik sel T manusia tipe I dan II (HTLV-I / II) adalah endemik di wilayah tertentu di dunia.
10.Clonal eosinophilias (juga disebut clonal hypereosinophilias) adalah sekelompok kelainan darah yang ditandai oleh pertumbuhan eosinofil di sumsum tulang, darah, dan / atau jaringan lain. Mereka mungkin pra-kanker atau kanker. Eosinofili klon melibatkan "klon" eosinofil, yaitu, sekelompok eosinofil yang identik secara genetik yang semuanya tumbuh dari sel leluhur yang bermutasi yang sama
Gangguan ini dapat berkembang menjadi leukemia eosinofilik kronis atau dapat dikaitkan dengan berbagai bentuk neoplasma myeloid, neoplasma limfoid, myelofibrosis, atau sindrom myelodysplastic.
Penyakit mieloproliferatif sementara, juga disebut leukemia sementara, melibatkan proliferasi klon megakaryoblas non-kanker yang abnormal.Penyakit ini terbatas pada individu dengan sindrom Down atau perubahan genetik yang serupa dengan sindrom Down, berkembang pada bayi selama kehamilan atau tak lama setelah kelahiran, dan sembuh dalam waktu 3 bulan atau, dalam ~ 10% kasus, berkembang menjadi leukemia megakaryoblastik akut. Leukemia mieloid sementara adalah kondisi pra-leukemia
Penyebab Penyakit Leukemia Pada Anak Dan Bayi
Gejala paling umum pada anak-anak adalah memar yang mudah,kulit pucat, demam, dan pembesaran limpa atau hati.
Kerusakan pada sumsum tulang, dengan cara menggeser sel-sel sumsum tulang normal dengan jumlah sel darah putih yang lebih tinggi, menghasilkan kekurangan trombosit darah, yang penting dalam proses pembekuan darah. Ini berarti orang-orang dengan leukemia dapat dengan mudah menjadi memar, berdarah berlebihan, atau mengalami perdarahan tusuk jarum
Sel darah putih, yang terlibat dalam memerangi patogen, dapat ditekan atau disfungsional. Ini dapat menyebabkan sistem kekebalan seseorang tidak mampu melawan infeksi sederhana atau mulai menyerang sel-sel tubuh lainnya.
Karena leukemia mencegah sistem kekebalan tubuh untuk bekerja secara normal, beberapa orang sering mengalami infeksi, mulai dari amandel yang terinfeksi, luka di mulut, atau diare hingga pneumonia yang mengancam jiwa atau infeksi oportunistik.
Akhirnya, kekurangan sel darah merah menyebabkan anemia, yang dapat menyebabkan dispnea dan pucat.
Beberapa orang mengalami gejala lain, seperti merasa sakit, demam, kedinginan, keringat malam, merasa lelah dan gejala mirip flu lainnya,Beberapa orang mengalami mual atau perasaan kenyang karena pembesaran hati dan limpa; ini dapat menyebabkan penurunan berat badan yang tidak disengaja.
Ledakan yang dipengaruhi oleh penyakit ini bisa menyatu dan menjadi bengkak di hati atau di kelenjar getah bening yang menyebabkan rasa sakit dan menyebabkan mual.
Jika sel-sel leukemia menyerang sistem saraf pusat, maka gejala neurologis (terutama sakit kepala) dapat terjadi. Gejala neurologis yang tidak biasa seperti migrain, kejang, atau koma dapat terjadi sebagai akibat dari tekanan batang otak. Semua gejala yang berhubungan dengan leukemia dapat dikaitkan dengan penyakit lain. Akibatnya, leukemia selalu didiagnosis melalui tes medis.
Kata leukemia, yang berarti 'darah putih', berasal dari karakteristik jumlah sel darah putih tinggi yang muncul pada kebanyakan orang yang menderita sebelum pengobatan. Tingginya jumlah sel darah putih terlihat ketika sampel darah dilihat di bawah mikroskop, dengan sel darah putih ekstra sering tidak matang atau disfungsional
Jumlah sel yang berlebihan juga dapat mengganggu tingkat sel-sel lain,menyebabkan ketidakseimbangan berbahaya lebih lanjut dalam jumlah darah
Beberapa orang yang didiagnosis dengan leukemia tidak memiliki jumlah sel darah putih tinggi yang terlihat selama jumlah darah biasa
Kondisi yang kurang umum ini disebut aleukemia. Sumsum tulang masih mengandung sel-sel darah putih kanker yang mengganggu produksi sel-sel darah normal, tetapi mereka tetap di dalam sumsum bukannya memasuki aliran darah, di mana mereka akan terlihat dalam tes darah.Untuk seseorang dengan aleukemia, jumlah sel darah putih dalam aliran darah bisa normal atau rendah
Aleukemia dapat terjadi pada salah satu dari empat jenis leukemia utama, dan khususnya umum pada leukemia sel rambut.
Tidak ada penyebab tunggal yang diketahui untuk berbagai jenis leukemia.Beberapa penyebab yang diketahui, yang biasanya bukan merupakan faktor dalam kontrol rata-rata orang,merupakan penyebab relatif sedikit kasus.Penyebab sebagian besar kasus leukemia tidak diketahui. Leukemia yang berbeda kemungkinan memiliki penyebab yang berbeda pula.
Leukemia, seperti kanker lainnya, hasil dari mutasi pada DNA. Mutasi tertentu dapat memicu leukemia dengan mengaktifkan onkogen atau menonaktifkan gen penekan tumor, dan dengan demikian mengganggu regulasi kematian sel, diferensiasi atau pembelahan. Mutasi ini dapat terjadi secara spontan atau sebagai akibat dari paparan radiasi atau zat karsinogenik.
Di antara orang dewasa, penyebab yang diketahui adalah radiasi pengion alami dan buatan, beberapa virus seperti virus T-lymphotropic manusia, dan beberapa bahan kimia, terutama benzena dan agen kemoterapi alkilasi untuk keganasan sebelumnya,Penggunaan tembakau dikaitkan dengan peningkatan kecil pada risiko mengembangkan leukemia myeloid akut pada orang dewasa.
Studi kohort dan case-control telah mengaitkan paparan dengan beberapa petrokimia dan pewarna rambut dengan perkembangan beberapa bentuk leukemia.Pola makan sangat terbatas atau tidak berpengaruh, meskipun makan lebih banyak sayuran dapat memberi sedikit manfaat perlindungan
Virus juga telah dikaitkan dengan beberapa bentuk leukemia. Misalnya, virus T-limfotropik manusia (HTLV-1) menyebabkan leukemia sel T dewasa
Beberapa kasus penularan ibu-janin (bayi mendapatkan leukemia karena ibunya menderita leukemia selama kehamilan) telah dilaporkan.Anak-anak yang lahir dari ibu yang menggunakan obat kesuburan untuk menginduksi ovulasi lebih dari dua kali lebih mungkin mengembangkan leukemia selama masa kanak-kanak mereka daripada anak-anak lain.